Toshkentda Arnold–Kiari I tip malformatsiyasini davolash
Arnold–Kiari I tip malformatsiyasi nima?
- Arnold–Kiari I tip malformatsiyasi — miyachaning pastki qismlari (tonsillalari) katta ensa teshigi orqali umurtqa kanali tomon siljishi bilan tavsiflanadigan anatomik anomaliya.
- Bu holat quyidagilarga olib kelishi mumkin:
- orqa miya suyuqligi (likvor) aylanishining buzilishi;
- miya ustunining siqilishi;
- orqa miya faoliyatining buzilishi.
Asosiy belgilari
Kasallik belgilari asta-sekin rivojlanishi mumkin:- ensa sohasidagi bosh og‘rig‘i;
- yo‘talganda yoki kuchanganda og‘riqning kuchayishi;
- bosh aylanishi;
- harakatlar muvofiqlashuvining buzilishi;
- qo‘llarda kuchsizlik;
- qo‘l va oyoqlarda uvishish;
- quloqda shovqin;
- sezuvchanlikning buzilishi;
- yutishning qiyinlashishi.
Siringomiyeliya nima?
Arnold–Kiari malformatsiyasida siringomiyeliya rivojlanishi mumkin.Siringomiyeliya — orqa miya ichida suyuqlik bilan to‘lgan bo‘shliq (siringa) hosil bo‘lishi bilan tavsiflanadigan holat.
Siringomiyeliya quyidagi belgilarga sabab bo‘lishi mumkin:
- qo‘l va oyoqlarda kuchsizlik;
- sezuvchanlikning buzilishi;
- mushaklar atrofiyasi;
- og‘riq;
- boshqa nevrologik buzilishlar.
Suyak-dural dekompressiya nima?
Suyak-dural dekompressiya — bosh miya tuzilmalarining siqilishini kamaytirish va likvor aylanishini yaxshilashga qaratilgan neyroxirurgik operatsiya.Operatsiyaning asosiy maqsadlari:
- siqilishni bartaraf etish;
- likvor aylanishini tiklash;
- miyacha va miya ustuniga bosimni kamaytirish.
- orqa kalla chuqurchasi dekompressiyasi;
- qattiq miya pardasini kengaytirish (duraplastika);
- zarurat bo‘lganda mikroxirurgik muolajalar.
Operatsiyaga tayyorgarlik
Operatsiyadan oldin bemor quyidagi tekshiruvlardan o‘tadi:- bosh miya va bo‘yin umurtqa pog‘onasining MRT tekshiruvi;
- zarurat bo‘lsa, MR-angiografiya;
- laboratoriya tahlillari;
- anesteziolog ko‘rigi.
- qattiq ovqat iste’mol qilish 6–8 soat oldin to‘xtatiladi;
- tiniq suyuqliklarni ichish 2 soat oldin to‘xtatiladi.
- Aniq ko‘rsatmalar anesteziolog tomonidan belgilanadi.
Operatsiyadan keyingi tiklanish
Ko‘p hollarda operatsiyadan keyin:- bemor shifokor ruxsati bilan 1–2 kun ichida yurishni boshlaydi;
- bosh og‘rig‘i asta-sekin kamayishi mumkin;
- nevrologik belgilar vaqt o‘tishi bilan yaxshilanishi mumkin;
- kundalik faollik bosqichma-bosqich tiklanadi.
To‘liq tiklanish bir necha hafta yoki oy davom etishi mumkin.
Kiari malformatsiyasini davolashda zamonaviy yondashuv
Zamonaviy neyroxirurgik usullar quyidagi imkoniyatlarni beradi:- operatsiyani yuqori aniqlik bilan bajarish;
- mikroxirurgik texnologiyalardan foydalanish;
- jarrohlik xavflarini kamaytirish;
- likvor aylanishini yaxshilash;
- uzoq muddatli davolash natijalarini yaxshilash.
- Davolash usuli bemorning shikoyatlari, nevrologik holati va MRT natijalariga qarab individual tanlanadi.
Arnold–Kiari I tip malformatsiyasi har doim ham xavfli emas. Ayrim bemorlarda kasallik belgilarsiz kechadi. Ammo miya ustuni siqilishi yoki likvor aylanishi buzilishi nevrologik asoratlarga olib kelishi mumkin.
Miyacha tonsillalarining pastga siljishi likvor aylanishini buzishi mumkin. Shu sababli ensa sohasida, ayniqsa yo‘talganda, aksirganda yoki kuchanganda bosh og‘rig‘i kuchayishi mumkin.
- Siringomiyeliya — orqa miya ichida suyuqlik bilan to‘lgan bo‘shliq hosil bo‘lishidir. U qo‘l va oyoqlarda kuchsizlik, uvishish, sezuvchanlikning pasayishi va mushaklar atrofiyasiga sabab bo‘lishi mumkin.
Ha. Agar kasallik belgilarsiz kechsa va nevrologik buzilishlar bo‘lmasa, shifokor kuzatuvi va MRT nazorati tavsiya etilishi mumkin. Jarrohlik zarurati individual baholanadi.а.
Toshkentda Kiari malformatsiyasi bo‘yicha neyroxirurg ko‘rigidan o‘tish mumkin. Neyroxirurg Nabi Abdullayev MRT natijalari va bemorning nevrologik holatiga asoslanib, davolash taktikasini tanlashga yordam beradi.
Asosiy diagnostika usuli — MRT. Bosh miya va bo‘yin orqa miyasi MRT tekshiruvi miyacha tonsillalarining joylashuvi, likvor yo‘llari va siringomiyeliya mavjudligini baholashga yordam beradi.
Kuchayib borayotgan nevrologik belgilar, miya ustuni yoki orqa miya siqilishi, simptomatik yoki rivojlanib borayotgan siringomiyeliya mavjud bo‘lsa, jarrohlik davolash ko‘rib chiqiladi.
Odatda orqa kalla chuqurchasi va katta ensa teshigi sohasida dekompressiya bajariladi. Zaruratga qarab qattiq miya pardasini kengaytirish — duraplastika ham amalga oshiriladi.
Ko‘pchilik bemorlarda operatsiyadan keyin bosh og‘rig‘i va ayrim nevrologik belgilar kamayishi mumkin. Natija kasallik davomiyligi, orqa miya shikastlanishi va operatsiyadan oldingi holatga bog‘liq.
Operatsiyadan keyin ayrim bemorlarda belgilar saqlanib qolishi yoki qayta paydo bo‘lishi mumkin. Bunga likvor oqimining yetarli tiklanmasligi yoki chandiqli o‘zgarishlar sabab bo‘lishi mumkin. MRT nazorati muhim.
Neyroxirurg qabuliga yozilish
Arizangizni qoldiring. Mutaxassisimiz siz bilan bog'lanib, konsultatsiya vaqti, zarur tekshiruvlar hamda davolashning keyingi bosqichlari bo'yicha ma'lumot beradi.
NeurON Medical
Yunusobod tumani, Otchopar-2 MFY, Chinobod 3-tor ko‘chasi, 2-uy, Toshkent, 100099
Yunusobod tumani, Otchopar-2 MFY, Chinobod 3-tor ko‘chasi, 2-uy, Toshkent, 100099
NeurON Medical — zamonaviy neyroxirurgiya markazi bo‘lib, bosh miya, orqa miya, umurtqa pog‘onasi va periferik nerv tizimi kasalliklarini tashxislash hamda davolashga ixtisoslashgan. Tajribali neyroxirurglar jamoamiz zamonaviy uskunalar, mikrojarrohlik va minimal invaziv texnologiyalar yordamida har bir bemor uchun individual davolash rejasini ishlab chiqadi.
+998 93 295 58 69
